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2018医师资格考试试用期考核证明表

2018-01-15 11:28:56 贵州医疗卫生网 http://gz.huatu.com/yiliao/ 文章来源:贵州人事考试信息网

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  医师资格考试试用期考核证明

  报名编号:

姓 名   性 别   出生年月  
民 族   所学专业   医学学历  
取得学历
年 月
  有效身份证件号码  
报考类别  
试用机构 名称  
地址   邮编  
登记号   法定代表人  
试用起止
时 间
( )年( )月至( )年( )月
主要试用
岗位(科室)
岗位(科室)
名称
带教老师评价 带 教 老 师
医师执业证书号码
带教老师签字
合格 不合格
         
         
         
         
         
试用机构
考核意见

合格 ( ) 不合格( )

单位法人代表/法定代表人签字:单位公章

年 月 日

  注: 1. 本表黑线上方由考生自己填写,黑线以下由工作机构填写,本表缺项、涂改无效。

  2.带教老师对考生从临床岗位胜任力、基本技能、医患关系、医际关系及职业道德操守等方面作综合评价是否合格,并在相应栏目划“√”。

  3.军队考生须提交团级以上卫生部门的审核证明。

  执业助理医师报考执业医师执业期考核证明

  执业助理医师资格证书编号:()

  执业助理医师执业证书编号:()

姓 名   性 别   民 族  
医学学历   所学专业   取得学历
年 月
 
报考类别   有效身份证件号码  
工作机构 名称  
地址   邮编  
登记号   法定代表人  
工作起止
时 间
( )年( )月至( )年( )月
主要工作
岗位(科室)
岗位(科室)
名称
带教老师评价 带 教 执 业
医师执业证书号码
带教老师签字
合格 不合格
         
         
         
         
         
工作机构
考核意见

合格 ( ) 不合格( )

单位法人代表/法定代表人签字: 单位公章
年 月 日

  注: 1.本表黑线上方由考生自己填写,黑线以下由工作机构填写,本表缺项、涂改无效。

  2.带教老师对考生从临床岗位胜任力、基本技能、医患关系、医际关系及职业道德操守等方面作综合评价是否合格,并在相应栏目划“√”。

  3.军队考生须提交团级以上卫生部门的审核证明。

  4.本表栏目空间若不够填写,可另附页。

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