1.先兆子宫破裂的四大主要临床表现是(子宫形成病理性缩复环,下腹部压痛,胎心率异常,血尿出现),产妇表现为(烦躁不安,呼吸及心率加快,下腹部剧痛难忍,膀胱受压充血出现血尿及排尿困难,胎心率改变或听不清,胎动频繁)。
2.不完全性子宫破裂是指(子宫破裂肌层部分或完全断裂,浆膜层尚未穿破,宫腔与腹腔未相通),表现为(不全破裂处有明显压痛,不完全破裂累及子宫动脉,可导致急性大出血)。
3.完全性子宫破裂是指(子宫肌层全部破裂,宫腔与腹腔相通),表现为(破裂常发生于瞬间,产妇突感腹部撕裂样剧痛,宫腔骤然停止,腹痛可暂时缓解,随即出现面色苍白,出冷汗,脉搏细数,呼吸急促,血压下降等休克征象),体检可见(全腹压痛及反跳痛,腹壁下可清楚扪及胎体,胎动及胎心消失)。
4.有子宫破裂高危因素者,应在(预产期前1-2周)入院待产。
5.先兆子宫破裂的首要处理原则是(立即采取措施抑制子宫收缩),尽快行(剖宫产)。
6.子宫破裂的处理措施是(在输液,输血,抗休克,吸氧的同时,一旦确诊,无论胎儿是否存活,均应尽快手术治疗,手术前后给予大量广谱抗生素预防感染)。
7.若无子女者(2年之后)再可怀孕。
8.产妇,妊娠足月临产,待产过程中突然出现腹部撕裂样剧痛,随即出现面色苍白,出冷汗,呼吸及心率加快,查体:全腹压痛及反跳痛,腹壁可扪及胎体,胎动及胎心消失,首选的措施是(立即行剖宫产)。
(编辑:贵州华图)