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二、多选题
请在每道题列出的四个选项中选出一个或一个以上答案，错选漏选、多选不得分。(共 11 题，每题 2 分，满分 22 分)
1.关于休克的治疗，下列正确的是
A.于 5～10 分钟内快速静注等渗盐水 250ml，如血压升高而 CVP 不变，提示血容 量不足
B.休克少尿时可应用多巴胺治疗
C.DIC 时注意应用肝素治疗
D.脓毒性休克时在加强抗感染的基础上可以应用激素
1.【答案】ABCD
【解析】补液试验：取等渗盐水 250ml，于 5～10 分钟内经静脉滴入，若血压升高而 CVP 不变，提示血容量不足;若血压不变而 CVP 升高 3～5cmH2O，提示心功能不全。若经补液、纠正酸中毒等措施后仍未能有效改善休克时，可酌情采用血管活性药物。多巴胺是最常用的血管活性药物，小剂量多巴胺可增加心肌收缩力和增加心排血量，并扩张胃肠道和肾等内脏器官的血管;大剂量则使血管收缩，外周阻力升高。休克发展至 DIC 阶段，需应用肝素抗凝治疗。对于严重休克及感染性休克病人可使用糖皮质激素。主要作用是：①扩张血管，改善微循环;②防 止细胞内溶酶体破坏;③增强心肌收缩力，增加心排血量;④增进线粒体功能; ⑤促进糖异生，减轻酸中毒。
【知识点】外科护理学-外科休克患者的护理-概述-治疗原则
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2.干性啰音可见于
A.支气管炎、水肿
B.肺气肿
C.慢性支气管炎
D.心源性哮喘
2.【答案】BCD
【解析】干性啰音是气流通过狭窄的支气管或冲击支气管内的粘稠分泌物使之振 动而产生的声音。常见于 COPD、哮喘、心源性哮喘、支气管炎等。
【知识点】内科护理学-呼吸系统疾病患者的护理-慢性支气管炎和阻塞性肺气肿 患者的护理-辅助检查
3.发生输液反应及药物不良反应时的正确处理是
A.报告医生，配合医生进行抢救处理
B.输液袋输液器和药品 2 小时内送药剂科检验
C.给予必要的吸氧，吸痰
D.停止输液，更换输液器和液体
3.【答案】ACD
【解析】发生输液反应及药物不良反应时，应立即停止输液，并更换输液器和液 体;报告医生，配合其抢救;遵医嘱给予必要的吸氧，吸痰。
【知识点】基础护理学-静脉输液与输血-静脉输液-常见输液反应及护理
（编辑：liyulu）
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